İstanbul’da 2025 TAVI İşlemi İçin Yaş Sınırı Düşüyor mu? Merak Edilenler

İçindekiler

• TAVI Nedir?
• Kimler TAVI'ya İhtiyaç Duyar ve Ne Zaman?
• Kontrendikasyonlar: Kimler TAVI'den Kaçınmalı?
• TAVI'nin Faydaları ve Riskleri
• İşlem Öncesi Kontrol Listesi
• Adım Adım: TAVI İşlemi Nasıl Yapılır?
• Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
• İyileşme ve Sonraki Bakım İpuçları
• Sonuç ve Uzman Görüşü

TAVI Nedir?

İstanbul’da 2025 TAVI İşlemi İçin Yaş Sınırı Düşüyor mu sorusuna geçmeden önce TAVI'nin ne olduğunu anlamak önemlidir. TAVI (Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu), daralmış aort kapağının (aort stenozu) cerrahi yöntemlere gerek kalmadan kateter yoluyla değiştirildiği minimal invaziv bir yöntemdir. Aort kapağı, kalpten çıkan ana atardamar olan aortun başlangıcında bulunur ve kanın kalpten vücuda doğru akışını düzenler. Daralma durumunda kalp daha fazla çalışmak zorunda kalır ve bu da çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.

Geleneksel açık kalp ameliyatına kıyasla TAVI, daha az travmatik bir seçenektir ve özellikle yaşlı veya ameliyat için uygun olmayan hastalar için hayat kurtarıcı olabilir. TAVI işleminde, kateter genellikle kasık bölgesindeki bir damardan veya göğüsten aort kapağına yönlendirilir ve yeni kapak yerleştirilir. Bu sayede hastalar daha hızlı iyileşebilir ve normal yaşamlarına daha çabuk dönebilirler.

Kimler TAVI'ya İhtiyaç Duyar ve Ne Zaman?

TAVI, özellikle şiddetli aort darlığı (aort stenozu) olan ve açık kalp ameliyatı için yüksek risk taşıyan hastalara önerilir. Aort darlığı, aort kapağının daralması nedeniyle kalbin vücuda kan pompalamakta zorlanması durumudur. Bu durum, nefes darlığı, göğüs ağrısı (anjina) ve bayılma gibi belirtilere neden olabilir.

TAVI için uygun adaylar genellikle aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• İleri yaşta olmak
• Açık kalp ameliyatı için ek sağlık sorunları (örneğin, akciğer hastalığı, böbrek yetmezliği)
• Önceden kalp ameliyatı geçirmiş olmak

Doktorlar, hastanın genel sağlık durumunu, semptomlarını ve aort kapağının durumunu değerlendirerek TAVI'nin uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığına karar verirler. Ekokardiyografi (kalp ultrasonu) ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi tanı yöntemleri, bu değerlendirmede önemli rol oynar.

Kontrendikasyonlar: Kimler TAVI'den Kaçınmalı?

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, TAVI'nin de bazı kontrendikasyonları (uygunsuz durumlar) bulunmaktadır. Bu durumlar, TAVI'nin hastaya zarar verebileceği veya beklenen faydayı sağlamayacağı durumları ifade eder.

TAVI'nin başlıca kontrendikasyonları şunlardır:

• Aort kapağında aktif enfeksiyon (endokardit)
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Kateterin geçişini engelleyen ciddi aort anevrizması (aortun genişlemesi)
• Ciddi böbrek yetmezliği (bazı durumlarda)
• Beklenen yaşam süresinin kısa olması (başka ciddi sağlık sorunları nedeniyle)

Bu durumlar, TAVI'nin risklerini artırabilir ve tedavinin başarısız olmasına neden olabilir. Bu nedenle, doktorlar hastanın tıbbi geçmişini ve mevcut sağlık durumunu dikkatlice değerlendirerek TAVI'nin uygun bir seçenek olup olmadığını belirlerler.

TAVI'nin Faydaları ve Riskleri

TAVI'nin geleneksel açık kalp ameliyatına göre birçok avantajı bulunmaktadır. Ancak, her tıbbi işlemde olduğu gibi bazı riskleri de içerir.

TAVI'nin Faydaları:

• Daha kısa hastanede kalış süresi
• Daha hızlı iyileşme
• Daha az ağrı ve rahatsızlık
• Açık kalp ameliyatına göre daha az travmatik
• Yaşlı veya ameliyat için yüksek risk taşıyan hastalar için uygun bir seçenek

TAVI'nin Riskleri:

• Kanama
• Enfeksiyon
• Felç (inme)
• Kalp pili ihtiyacı
• Kapak sızıntısı (paravalvüler kaçak)
• Böbrek hasarı (kontrast maddeye bağlı)

TAVI'nin riskleri, hastanın genel sağlık durumu, yaş ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Doktorlar, hastalarına bu riskleri açıkça anlatmalı ve hastaların bilinçli bir karar vermesine yardımcı olmalıdır.

İşlem Öncesi Kontrol Listesi

TAVI işlemine hazırlanırken hastaların dikkat etmesi gereken bazı önemli adımlar bulunmaktadır. Bu adımlar, işlemin başarılı geçmesine ve iyileşme sürecinin sorunsuz ilerlemesine yardımcı olur.

İşlem öncesi yapılması gerekenler:

• Doktorunuzla tüm ilaçlarınız hakkında konuşun. Bazı ilaçların (örneğin, kan sulandırıcılar) işlemden önce kesilmesi gerekebilir.
• Alerjileriniz varsa mutlaka doktorunuza bildirin. Özellikle kontrast madde alerjiniz varsa bu çok önemlidir.
• İşlemden önce belirli bir süre (genellikle gece yarısından sonra) yemek yemeyin ve sıvı tüketmeyin.
• İşlem günü rahat kıyafetler giyin ve değerli eşyalarınızı evde bırakın.
• Yanınızda refakatçi bulundurun. İşlemden sonra eve dönüşünüzde size yardımcı olacak birine ihtiyacınız olacaktır.

Ayrıca, doktorunuzun size vereceği özel talimatlara da uymanız önemlidir. İşlem öncesi yapılacak testler ve değerlendirmeler, işlemin güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirilmesine yardımcı olacaktır.

Adım Adım: TAVI İşlemi Nasıl Yapılır?

TAVI işlemi, genellikle anjiyo ünitesinde (kalp kateterizasyon laboratuvarı) gerçekleştirilir. İşlem sırasında hasta uyanık olabilir veya hafif sedasyon (sakinleştirici) verilebilir.

İşlem adımları:

1. Giriş yeri belirlenir (genellikle kasık damarı veya göğüs).
2. Giriş yerine lokal anestezi uygulanır.
3. Kateter (ince, esnek tüp) damar yoluyla aort kapağına yönlendirilir.
4. Yeni aort kapağı, kateter aracılığıyla daralmış kapağın üzerine yerleştirilir.
5. Yeni kapak açılır ve daralmış kapağı iterek görevini devralır.
6. Kateter çıkarılır ve giriş yeri kapatılır.

İşlem genellikle 1-3 saat sürer. İşlemden sonra hasta yoğun bakım ünitesinde veya özel bir gözlem odasında takip edilir. Kalp ritmi, kan basıncı ve diğer yaşamsal belirtiler düzenli olarak kontrol edilir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Soru 1: İstanbul’da 2025 TAVI İşlemi İçin Yaş Sınırı Düşüyor mu?

Cevap: İstanbul’da 2025 TAVI İşlemi İçin Yaş Sınırı Düşüyor mu sorusu şu anda net bir cevaba sahip değil. Ancak, tıbbi teknolojideki gelişmeler ve klinik araştırmalar, TAVI'nin daha genç hastalarda da güvenli ve etkili bir seçenek olabileceğini göstermektedir. Yaş sınırının düşürülüp düşürülmeyeceği, gelecekteki bilimsel kanıtlara ve sağlık otoritelerinin kararlarına bağlı olacaktır.

Soru 2: TAVI işlemi ne kadar sürer?

Cevap: TAVI işlemi genellikle 1 ila 3 saat arasında sürer. Ancak, işlemin süresi hastanın durumuna ve kullanılan tekniğe bağlı olarak değişebilir.

Soru 3: TAVI işleminden sonra ne kadar süre hastanede kalmam gerekir?

Cevap: Hastanede kalış süresi genellikle 2 ila 5 gün arasındadır. Ancak, iyileşme süreciniz ve genel sağlık durumunuz bu süreyi etkileyebilir.

Soru 4: TAVI işleminden sonra normal aktivitelere ne zaman dönebilirim?

Cevap: Çoğu hasta, TAVI işleminden sonra birkaç hafta içinde normal aktivitelerine dönebilir. Ancak, doktorunuzun önerilerine uymanız ve ağır aktivitelerden kaçınmanız önemlidir.

Soru 5: TAVI işlemi ağrılı mıdır?

Cevap: TAVI işlemi sırasında genellikle ağrı hissedilmez. İşlem sırasında hafif sedasyon (sakinleştirici) uygulanabilir. İşlem sonrasında hafif ağrı veya rahatsızlık olabilir, ancak bu durum genellikle ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir.

Soru 6: TAVI işlemi ömrümü uzatır mı?

Cevap: TAVI, şiddetli aort darlığı olan hastalarda semptomları azaltabilir, yaşam kalitesini artırabilir ve bazı durumlarda ömrü uzatabilir. Ancak, her hasta için sonuçlar farklılık gösterebilir.

İyileşme ve Sonraki Bakım İpuçları

TAVI işleminden sonra iyileşme süreci, işlemin başarısı ve uzun vadeli sonuçlar için önemlidir. İşte iyileşme sürecini desteklemek için bazı ipuçları:

• Doktorunuzun verdiği ilaçları düzenli olarak kullanın.
• Giriş yerini temiz ve kuru tutun.
• Ağır kaldırmaktan ve yorucu aktivitelerden kaçının.
• Sağlıklı beslenin ve bol su için.
• Sigara içmeyin ve alkol tüketimini sınırlayın.
• Düzenli doktor kontrollerine gidin.
• Herhangi bir sorun yaşarsanız (örneğin, ateş, kızarıklık, ağrı) hemen doktorunuza başvurun.

İyileşme sürecinde sabırlı olmak ve doktorunuzun önerilerine uymak, başarılı bir sonuç elde etmenize yardımcı olacaktır.

Sonuç ve Uzman Görüşü

TAVI, şiddetli aort darlığı olan ve açık kalp ameliyatı için yüksek risk taşıyan hastalar için önemli bir tedavi seçeneğidir. İstanbul’da 2025 TAVI İşlemi İçin Yaş Sınırı Düşüyor mu sorusu, gelecekteki gelişmelerle netlik kazanacaktır. TAVI, daha az invaziv olması ve daha hızlı iyileşme sağlaması nedeniyle giderek daha popüler hale gelmektedir. Ancak, her tıbbi işlemde olduğu gibi TAVI'nin de riskleri bulunmaktadır ve bu nedenle doktorlar hastalarını dikkatlice değerlendirmelidir.

Uzmanlar, TAVI'nin doğru hasta seçimi ve deneyimli bir ekip tarafından yapılması durumunda güvenli ve etkili bir tedavi yöntemi olduğunu belirtmektedirler. Hastaların, TAVI hakkında doktorlarından ayrıntılı bilgi alması ve bilinçli bir karar vermesi önemlidir. Tıbbi teknolojideki ilerlemelerle birlikte TAVI'nin gelecekte daha da yaygınlaşması ve daha genç hastalarda da kullanılması beklenmektedir.